復旦兒科醫(yī)院流式學院首度開課，助力臨床免疫性疾病診療

對于確診免疫缺陷的患兒君君而言，雖然需要終身注射，但他過上了正常人的生活，身體上也并未留下后遺癥。身為臨床免疫科醫(yī)生，復旦大學附屬兒科醫(yī)院臨床免疫科主任王曉川接觸的眾多原發(fā)性免疫缺陷病患兒中，很多家庭因為遲遲沒有得到確診而付出了殘疾甚至是生命的代價。
原發(fā)性免疫缺陷病在中國還沒有被普遍認識，家長和部分臨床醫(yī)生對原發(fā)性免疫缺陷病不了解，患兒的病情容易被混淆，即便及時確診，幫助檢測免疫細胞的重要手段流式細胞術（Flow Cytometry，F(xiàn)CM）的解讀、分析在范圍內，目前臨床還缺乏統(tǒng)一的指導原則。
經(jīng)過數(shù)月的積極籌備工作，2017年3月23日，在復旦大學附屬兒科醫(yī)院臨床免疫科主任王曉川教授和專家團隊的主導下，BD復旦大學附屬兒科醫(yī)院流式學院培訓班*期迎來正式開課，覆蓋40余名學員來自國內20多家重點醫(yī)院兒科及免疫相關科室的專家與青年醫(yī)生。*期培訓從基礎到臨床深入講解流式細胞術在臨床免疫評估的應用理論和方法實踐，將進一步提高兒童免疫相關疾病的診療水平。

BD復旦大學附屬兒科醫(yī)院流式學院培訓班
臨床診斷缺乏統(tǒng)一標準
“在過去很長一段時間里，許多因反復、多部位感染，直到死亡也沒有確診病因的原發(fā)性免疫缺陷病患兒，現(xiàn)在結合流式細胞術免疫學篩查和基因分析，已經(jīng)可以做到早期明確診斷，并通過先進的治療手段獲得重生。造血干細胞移植可重建患兒免疫系統(tǒng)，顯著改善他們的生活質量，甚至達到*治愈，象正常兒童一樣長大成人。”開課儀式上，王曉川教授再回憶起這一個個病例的時候，仍然難掩激動，感慨萬千。
據(jù)王曉川教授介紹，流式細胞術是一種對單細胞或生物顆粒進行多參數(shù)、定量分析的現(xiàn)代臨床檢測技術，具有速度快、精度高、準確性好等優(yōu)點，是幫助檢測免疫細胞的zui為重要的手段。但采用該技術進行免疫功能分析涉及多個參數(shù)，且各參數(shù)間關系復雜，如何有效解讀、判斷分析結果，并指導疾病診斷、治療，因為范圍內臨床仍缺乏統(tǒng)一的指導原則。
去年8月，BD中國與復旦大學附屬兒科醫(yī)院聯(lián)手建立了開創(chuàng)業(yè)內先河的流式臨床應用培訓基地——“流式學院”，致力于將流式細胞術更好地應用于臨床疾病的診斷、療效監(jiān)測及預后評估等環(huán)節(jié)，發(fā)揮重要作用。BD中國與復旦大學附屬兒科醫(yī)院著手打造全國性的流式細胞術臨床應用示范中心和培訓基地，為在全國范圍內定期開展系列流式應用教育和培訓活動，并培養(yǎng)流式技術的臨床應用型人才搭建平臺。

BD中心上海負責人孔祥濤（左1），復旦大學附屬兒科醫(yī)院院長黃國英 (左2)，復旦大學附屬兒科醫(yī)院臨床免疫科主任王曉川（右1）BD大中華區(qū)生物科學業(yè)務總監(jiān)呂雯（右2）講師授證儀式
流式細胞技術之前大多應用于實驗室對疾病的分析和研究中。近幾年來，隨著醫(yī)療個性化治療理念的不斷提升，臨床上對于流式細胞術這類能夠幫助快速和地對疾病進行分型和檢測的先進技術的需求也越來越大。據(jù)王曉川主任介紹，目前，使用流式細胞術進行淋巴細胞亞群分析已廣泛應用于復旦大學附屬兒科醫(yī)院臨床各個科室，特別是在患兒免疫功能評估、疾病的診斷、療效監(jiān)測、預后評估等環(huán)節(jié)起到*的作用。

流式實驗室參觀學習
普及理念提升水平，教育先行
“要實現(xiàn)我國免疫性疾病診療水平的提升，教育要先行。因為挽救這些原發(fā)性免疫缺陷患兒人生的前提條件，就是我們兒科醫(yī)生必須具備臨床免疫學知識與技能，能敏感地早期捕捉到這些疾病的蛛絲馬跡，并運用先進技術去診斷出這些疾病。將兒童免疫性疾病診斷和治療的知識廣泛傳播并普及，進一步推動流式細胞術在兒童免疫性疾病診斷的應用和發(fā)展，是我們積極開展此次培訓合作的初衷。”王曉川教授坦言。
復旦大學附屬兒科醫(yī)院院長、黨委書記黃國英教授也在培訓班開班之際表示，“目前，隨著國家和公眾對兒童免疫性疾病領域越來越重視和關注，通過臨床免疫科和各個學科的共同努力，我院在診斷和治療技術上有了長足進步，在兒童免疫性疾病的治療水平一直處于*列，并積累了豐富的臨床病例和成功的治療經(jīng)驗。我們非常愿意與各界合作，搭建這樣的培訓與交流平臺，讓基礎與臨床免疫學領域的學者們有更多探討和碰撞的機會，迸發(fā)出更多解開免疫相關疾病謎團的靈感。” 
 “流式學院成立之后，我們便開始了培訓班的積極籌備工作。經(jīng)過與復旦大學附屬兒科醫(yī)院共同組織多次專家會議，不斷討論和商議，我們zui終確定了將流式基礎知識、免疫基礎知識、流式在免疫疾病診斷中的應用、流式細胞術在個體化治療的臨床應用作為本次培訓班的主要內容并積極準備各項培訓資料，終于迎來了*節(jié)課。” BD 大中華區(qū)生物科學業(yè)務總監(jiān)呂雯進一步補充道。

培訓班開課媒體發(fā)布會
“補缺”要趕早，診斷仍是“拯救行動”的*步
先天免疫缺陷病是因免疫系統(tǒng)遺傳缺陷或先天發(fā)育不全造成免疫功能障礙所導致的，患兒易被反復肺炎、無法控制的感染、惡性腫瘤和自身免疫性疾病困擾。一旦早期診斷明確，醫(yī)生就可以立即進行“補缺”治療或者造血干細胞移植。早期診斷和治療可讓這些缺陷的生命獲得重生。此外，對于其它后天和繼發(fā)的免疫性疾病，早期診斷并及早介入治療也同樣重要。
據(jù)BD復旦兒科醫(yī)院流式學院培訓學員張朝霞介紹，由于基層醫(yī)務人員對于免疫性疾病的普遍認識不足，我國大部分的原發(fā)性免疫病沒有被發(fā)現(xiàn)，或者發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)太晚，失去了*救治的機會。我們只有通過不斷的教育，將免疫性疾病的知識有廣度有深度地傳遞下去，特別是覆蓋到二三線基層醫(yī)院兒科科室，才可以有效幫助基層醫(yī)生去發(fā)現(xiàn)這些有缺陷的生命，盡早干預并開展治療。
復旦兒科醫(yī)院免疫實驗室
如果在出生時就采集嬰幼兒血樣制成干血片，通過PCR技術檢測血樣中提取的DNA的TRECs含量，便可對一些重癥免疫缺陷病進行篩查，再通過流式細胞術就可對其進行診斷，*時間辨別出先天免疫缺陷患兒。流式細胞術是目前業(yè)內*的確診多種免疫性疾病的便捷準確的方法，同時還可以明確分辨許多免疫性疾病的具體類型。
呂雯總監(jiān)表示：“每一個有缺陷的生命都值得我們更多的關注，能夠參與到挽救這些生命中，也是醫(yī)學技術不斷進步的動力之源。承擔起流式檢測教育的責任，身體力行地用先進技術造?；颊?，是BD作為流式細胞術研發(fā)應該做的事，BD也將一如既往地努力把這件有意義的事情堅持下去。